URPS CDLB – Union des Chirurgiens-Dentistes Libéraux de Bretagne

Candidat 2021

Action

Expérimentation PEPS « Prévention Environnement Patients Soignants »

L’URPS CDLB a mené une expérimentation pionnière dans le secteur de la santé de ville, de septembre 2019 à juin 2020. Son objectif était de proposer à plusieurs praticiens un accompagnement à la mise en œuvre au sein de leur cabinet dentaire d’une démarche écoresponsable promotrice de santé environnementale. Elle répond à la nécessité objectivée dans les Plans Nationaux Santé Environnement successifs de sensibiliser et de former l’ensemble des professionnels de santé aux enjeux de santé et environnement. La feuille de route était d’étudier et de créer les conditions et outils nécessaires pour débuter et développer une dynamique vertueuse qu’est l’intégration d’une démarche écoresponsable au sein des activités de gestion et de pratique clinique.
8 volontaires « Praticiens et Cabinet Pilotes » (PCP) ont été recrutés grâce à une enquête menée par l’URPS CDLB et la réalisatrice du projet, le Dr Alice BARAS. Avec leurs équipes, ils ont relevé le défi d’intégrer à leurs pratiques des gestes et réflexions propres à maîtriser l’impact environnemental de leurs cabinets.
Un premier temps-fort de formation, de présentation des outils proposés et d’échanges entre les praticiens a eu lieu en septembre 2019. Chacun des PCP a ensuite bénéficié de l’évaluation personnalisée de ses pratiques en termes d’impact écologique et d’environnement professionnel quotidien. Ils se sont alors fixés des objectifs relatifs aux thèmes auxquels ils étaient les plus sensibles parmi lesquels :
- Le management et la communication à développer pour porter la démarche au sein du cabinet et au-delà
- Les économies d’énergie et la réduction des émissions de gaz à effet de serre, via notamment la sobriété énergétique et la mise en place d’éco-gestes, la sobriété au regard des activités numériques ou des transports
- La démarche d’achat responsable s’articulant autour d’une gestion des stocks réfléchie et du choix de critères d’achat responsables pour les produits courants ou plus spécifiques tels que les dispositifs médicaux
- La maîtrise de la qualité de l’air intérieur et de l’eau en privilégiant la sobriété chimique
- L’optimisation de la gestion des déchets
Toute action visant à réduire l’empreinte environnementale du cabinet ne saurait se faire au détriment de la qualité et de la sécurité des soins. Ainsi, les recommandations et bonnes pratiques propres à la profession ont été un pré-requis. La démarche environnementale est venue les compléter ou les renforcer.
L’écueil à éviter était la mise en place de gestes peu pérennes. Pour piloter leurs actions et les inscrire dans une démarche d’amélioration continue, une grille d’auto-évaluation sur 60 critères et un référentiel ont été créés afin qu’ils se situent sur un Avant / Après. Des fiches pratiques et des conseils adaptés ont été délivrés selon la nature des objectifs fixés par chacun.
Les audits finaux ont permis d’établir des bilans positifs. L’observation des objectifs alors atteints leur a permis de s’en fixer de nouveaux ou de renforcer certaines actions pour pérenniser la démarche au-delà du temps du projet.
Les témoignages des praticiens pilotes illustrent les leviers mais également les freins pour développer la démarche PEPS à d’autres cabinets. C’est d’abord la nécessaire implication de toute l’équipe, s’acquérant en favorisant la prise de conscience du sens de la démarche et de ses co-bénéfices en termes de santé et de motivations intrinsèques. L'objectif est de promouvoir la santé environnementale via notamment la santé au travail. La démarche permet de réaliser des économies par la réduction des gaspillages et la maîtrise des consommations. Il semble également essentiel de formaliser les initiatives afin de les inscrire dans une démarche d’amélioration continue et de les valoriser auprès des patients étant en phase avec nos valeurs de soignant.

Lieu : Région Bretagne